martes, 4 de octubre de 2011

FLUOR EN ODONTOLOGIA

FLUOR EN ODONTOLOGIA

Fue descubierto por por Marggraf Scheele (1771) en forma de acido hidrofluorhidrico pero debido a la gran afinidad de este elemento de combinarse con otros

VÍAS DE ADMINISTRACIÓN
El fluor puede llegar a la estrutura dentaria a traves de dos vias:
Vía Sistémica:
En la que los fluoruros son ingeridos y vehiculados a través del torrente circulatorio depositándose fundamentalmente a nivel óseo y en menor medida en los dientes.
El máximo beneficio de esta aportación se obtiene en el periodo pre-eruptivo tanto en la fase de mineralización como en la de postmineralizacion.
La administración por vía sistémica de fluoruros supone la aportación de dosis continuadas y bajas del mismo, siendo por tanto los riesgos de toxicidad prácticamente inexistentes.
Vía Tópica:
Supone la aplicación directa del fluoruro sobre la superficie dentaria, por lo que su uso es posteruptivo, pudiendo iniciarse a los 6 meses de edad y continuarse durante toda la vida.
 Lógicamente su máxima utilidad se centraria en los periodos de mayor suceptibilidad a la caries ( infancia y primera adolescencia ) o en adultos con elevada actividad de caries.
MÉTODOS DE APLICACIÓN
a. Vía Sistémica:
o    Fluoracion de la aguas de consumo publico
o    Fluoracion de las aguas en las en las escuelas
o    Aguas de mesa con Fluor:
o    Suplementos de los Alimentos con Fluor
o    Suplementos Dieteticos Fluorados

b.Via Topica:
Las formas de presentacion mas comunes existentes para la aplicacion topica de fluor son:
-Barnices.
-Geles.
-Dentrificos.
-Colutorios.
-Seda Dental Fluorada.
-Pasta Profilactica.
-Chicles con Fluor.
    - Barnices y Geles fluorados
Método:
Aplicacion de geles fluorados: Se realiza mediante cubetas por el profesional, dichas cubetas deben ajustarse adecuadamente a ambas arcadas para evitar la salida e ingestion de fluor.
Asimismo el paciente debe estar incorporado y con la cubeta ligeramente flexionada; una aspiracion continua, las cubetas no excesivamente llenas y la eliminacion del exceso mediante expectoracion tras el tiempo de colocacion (4minutos) y recomendar la no ingestion de alimentos y bebidas durante los 30 minutos siguientes.
 Dosificación:
o    La frecuencia recomendadaes de dos aplicaciones anuales, considerandose que cada aplicacion supone un aporte de unos 5ml, de compuesto, conteniendo unos 62 mg de fluor en el caso de APF y 45 mg F en los geles de NaF.
DENTRIFICOS FLUORADOS
La aplicacion de fluor a traves de las pastas dentrificas es una práctica ampliamente extendida y, sin duda, la forma mas popular de uso topico.
Colutorios
Constituye una formula de autoaplicacion de fluor usada muy comunmente tanto de forma individual como comunitaria.
Seda Dental Fluorada
Sus caracteristicas radican no solamente en el efecto mecanico de eliminar la placa en los espacios interproximales reduciendo el riesgo de caries, sino tambien ayuda al proceso de remineralizacion de esa area específica.  
Pasta Profilactica
Se incorporan varios fluoruros en las pastas para profilaxis, fluoruro de sodio, estanoso, APF, monofluorofosfato de sodio y hexafluorozirconato estanoso (Andlaw,1.994).No hay contraindicaciones para usar la pasta con fluoruro a fin de aplicar en los dientes antes aplicar una solucion, gel o barniz.
Chicles con Fluor
El chicle estimula mediante la masticacion el sistema tampon saliva y contribuye a mantener un cierto nivel de fluor en la saliva y en contacto con el esmalte. Sin embargo, otros autores determinan que no existen ensayos clinicos controlados que avalen esta indicacion.

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